盘点对胰岛素的12误解
核心提示:提及胰岛素,大多数人想到的是:一难、二疼、三害怕。然而,糖尿病患者应该消除对胰岛素的错误理解,正确认识有助于更好地保护健康。美国《健康》杂志最近刊出糖尿病专家总结出有关胰岛素和2型糖尿病的12种误解。
1、糖尿病患者总是需要胰岛素。
不见得。1型糖尿病患者(占5%—10%)的确需要胰岛素。而2型糖尿病患者(占90%—95%)可能不需要胰岛素。美国疾控中心数据表明,在成年糖尿病患者中,只有14%的人使用胰岛素,13%的人使用胰岛素和口服药,57%的人只用口服药物,16%的人通过饮食和锻炼控制血糖。
2、注射胰岛素意味着控制糖尿病的各种努力全失败。
美国爱因斯坦医学院糖尿病专家医学教授吉尔·克兰戴尔博士表示,2型糖尿病是一种累进性疾病,患者需要长期坚持保持血糖健康,正确饮食和锻炼始终很重要,但是服用药物则因人而异。大量2型糖尿病患者最终都需要胰岛素治疗,但是不能将这看作“失败”。
3、注射胰岛素会非常疼痛。
克兰戴尔博士表示,如今的针头极细,胰岛素注射接近无痛。大多数患者表示,扎指尖测血糖比注射胰岛素更疼。
4、胰岛素会导致危险低血糖。
这的确有这个可能,但是可能性不大。2型糖尿病患者比1型糖尿病患者低血糖危险更小。大部分2型糖尿病患者都很容易发现焦虑、手抖、出汗、食欲超强等低血糖症状。少量摄入糖(稀释果汁、葡萄糖片等)即可快速逆转低血糖问题。
5、胰岛素一旦用了就不能断。
不一定。克兰戴尔博士表示,在刚确诊或处于孕期时,一些2型糖尿病患者只是暂时需要胰岛素。有些患者自然减肥或手术减肥后,就不再需要注射胰岛素;但其他患者则一直需要注射胰岛素。
6、胰岛素很难注射。
克兰戴尔博士表示,如今,患者使用的是笔式胰岛素注射器,携带方便,无需冷藏,通常每天注射一次即可。
7、口服药比胰岛素更好。
使用多年的甲福明二甲双胍等糖尿病口服药在降糖方面的确很有效。然而,克兰戴尔博士表示,口服药并非对每个患者都管用。对一些患者而言,注射胰岛素是最简单效果最好的治疗方法。
8、胰岛素会让人发胖。
一些患者接受胰岛素治疗后的确会发胖。但是,胰岛素疗法本身不会导致体重增加。克兰戴尔博士表示,其原因是,患者经过治疗后,其身体可有效处理血糖,结果使体重增加,不过这只是暂时性的。
9、2型糖尿病患者自己无法产生胰岛素。
这一说法完全错误。2型糖尿病是胰岛素抵抗所致,患者在发病初期,其身体会产生超过正常水平的胰岛素,成为“高胰岛素血症”。注射胰岛素有助于克服胰岛素抵抗,可取代自然产生的胰岛素。
10、用胰岛素说明糖尿病“很严重”。
糖尿病本身就是严重疾病,与治疗方法无关。事实上,高血糖会侵毒身体,损伤心、肾、眼和神经等重要器官。因此,无论是改善饮食、加强锻炼、服用药片或注射胰岛素,关键问题是一定要确保血糖控制在健康范围内。
11、胰岛素需要每天注射。
不一定。胰岛素注射具有选择性。通常每日1次(一般于晚上注射),模仿人体自然胰岛素幅度变化。胰岛素注射也可以与口服药相结合。如果血糖依然居高不下,则需要一日多次在饭前注射胰岛素。
12、胰岛素是糖尿病治疗最后一招。
克兰戴尔博士表示,虽然一些患者在尝试各种疗法之后才选择注射胰岛素,但是这并非最佳治疗策略。一些患者接受胰岛素疗法时已经发生了并发症,而长期血糖过高会增加心脏病、中风等危险性。而接受胰岛素治疗越早,并发症出现的几率就越小。