导语:近年来,随着生活水平的提高,因为营养过剩或不当而导致的孕期疾病也多有发生,妊娠期糖尿病发病率就明显提高,占到所有妊娠疾病的13%,这与孕妇的饮食不当有很大关系。
病例:怀孕30周长了40斤
高女士自从得知自己怀孕以后就非常注重自身的营养。她怀孕前就爱吃水果,怀孕后听说多吃水果对胎儿的皮肤好,更是增加了吃水果的数量,每天能吃六七个水果;又听说坚果类食品对胎儿的大脑发育好,核桃、花生等坚果就成了她每天必备的零食;婆婆听说荤汤营养丰富,每天都会煲好又香又浓的荤汤来给她补充营养,每天喝汤也就成了她必不可少的饮食环节。
备受呵护的高女士怀孕30周后身材明显发福,体重较怀孕前增加了20公斤之多,家人担心她继续增重可能会导致不良后果,便带她到江苏省妇幼保健院、江苏省人民医院妇幼分院营养科就诊。
据江苏省妇幼保健院营养科陶新城医生介绍,高女士属于典型的饮食不当导致的孕期体重过度增加,且合并妊娠糖尿病,很容易导致妊高症等疾病,甚至会造成妊娠不良结局,对孕妇的产后身材恢复也相当不利。在医生的建议下,高女士控制每天的热量摄入、纠正不良饮食习惯、针对妊娠糖尿病改正饮食结构并经常测量血糖和体重。通过这些举措,高女士成功抑制了体重的过度增加,保持体重微增长(每周增加不超过0.5kg),血糖也控制在正常范围内,最终妊娠结果良好。
解说:水果、坚果、荤汤都要适量
陶新城医生说,水果、坚果、肉类中都含有人体必需的营养成分,也是传统观念中给母婴补身的好食物,但实际上,这些食物并不那么完美。
水果:水果确实富含各类维生素、矿物质和膳食纤维,对身体也有一定好处,但含有大量的糖分,过多地食用水果就意味着摄取过量的糖分,其实水果的营养很容易被新鲜蔬菜替代,尤其是叶菜类,其维生素含量更为丰富,被称为“水果之王”的猕猴桃,其维C含量还不如相同重量的苋菜多。
坚果:坚果类富含不饱和脂肪酸和锌,可以促进人体神经系统的发育,然而其热量也特别高,两个核桃或者28粒花生就相当于一两饭的热量,其实,我们家庭日常食用的植物油就含有不饱和脂肪酸,每天摄入25克植物油所含的不饱和脂肪酸就能满足人体所需,根本不用去刻意补充,如果是为了大脑发育考虑,不如多吃一些海产品,其中含有丰富的DHA对大脑发育更为有益。
荤汤:被热捧为补充营养最好选择的荤汤,更是增重最主要的元凶之一。很多人认为熬汤不仅能熬出肉类的营养精华,而且味道鲜美,其实鲜美的味道不过是肉类组织液中的呈鲜氨基酸的味道,而雪白的汤汁也不过就是乳化后的脂肪颗粒,这样的荤汤热量极高,很容易催生虚胖的肥肉;另外一个不容忽视的发胖原因是饮食的不规律,正餐时间不按时按量饮食,而在非餐时间食用过量的零食、饮料和油炸食品,破坏食欲,影响正常进餐,这都会导致身体发胖。
建议:医生开出孕妇参考食谱
陶新城医生介绍,孕期的营养并非越多越好,只要选择得当,补充营养并不会导致发胖。孕妇在怀孕早期的营养需要其实和正常人是一样的,只要保证均衡饮食,营养不会有问题,所以在怀孕早期不必刻意为孕妇去补充营养。怀孕的中晚期确实需要一些额外的营养补充,但要控制好量。
陶医生建议孕妇参考以下这个标准安排饮食:每天半斤到6两的米或相当主食、3两精瘦肉、400毫升牛奶、一些补充钙的豆制品和虾皮;每周食用一些动物肝脏或者血制品;如果尿碘低,孕妇可以吃一些紫菜、海苔和海带来补充铁;水果可以用来改善胃口,但数量以1到2个为宜,重量不要超过半斤。宋淼 陶燕 杨彦