上世纪六、七十年代,由于人们生活水平偏低,一旦诊断为急、慢性肝病,包括急、慢性病毒性肝炎,肝硬化等,当时能给这些患者惟一提供的保健营养品就是每月2斤白糖,这样无形中使一些人形成了“糖能够保肝”的认识。肝病患者少吃糖。
目前,这种看法仍在部分中老年人中流传。其实,得了肝炎并不需要大量吃糖,甚至要在一定程度上限制糖的摄入,这是因为在肝病期间容易出现糖耐量的降低,过多吃糖容易导致血糖升高,甚至引起肝源性糖尿病。
肝病患者的糖耐量降低和肝源性糖尿病的发病率并不低。国外报道,大约90%的肝硬化患者和80%的慢性肝炎患者存在糖耐量异常问题,大约30%-40%的慢性肝病患者发生糖尿病,急性肝炎患者中也有30%呈现出糖耐量降低。
肝病所致糖代谢紊乱主要与肝细胞损害有关。肝细胞损害可引起糖代谢相关酶活性降低和胰岛素抵抗,从而造成糖转化与利用减少,导致血糖升高,持续发展演变成为肝源性糖尿病。
所以,肝病患者应在控制原发疾病的基础上加强血糖监测,对已有血糖升高或糖耐量降低的,要限制糖的摄入,尤其要限制白糖、水果糖、甜点心和甜饮料的摄入。