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宝宝的各种各样的过敏，操碎了家长的心，尤其是宝宝出现了食物过敏，家长应该如何应对呢？不做过敏原检测，如何确定过敏原？
食物不良反应和食物过敏的区别
食物不良反应是指在进食某种食物后所发生的异常临床反应。食物中毒、食物过敏、食物不耐受都属于食物不良反应。而食物过敏可以分为速发型（约43%），迟发型（约45%）和混合型（约12%），其中速发型是IgE介导（体液免疫）的，常在2小时内发病，迟发型是细胞免疫介导，大于2小时，甚至数天后发生。
食物过敏的临床表现
1、急性的食物过敏
急性的食物过敏的最先、最常见的表现是消化道症状。进食一种食物后，快速出现唇、舌和上腭的血管神经性水肿，表现为明显口腔瘙痒或出现恶心、急性绞窄样腹痛、呕吐、腹泻等都应考虑为食物过敏。这些表现为IgE介导的过敏，也就是急性过敏。遇到这种情况，要及时停掉可疑食物，服用抗过敏药物。
2、慢性食物过敏易被忽视
慢性的食物引起过敏很多时候表现为慢性症状，比如治疗不见效的胃食道反流症、稀水便且排便次数增多、大便中含有血丝或黏液、经常不明原因的腹痛、治疗效果不明显的婴儿肠绞痛、拒食或厌食、顽固性便秘、肛周红肿、皮肤苍白且经常疲惫等。遇到这些情况，请教医生，考虑是否与食物过敏有关。
如果发现儿童生长缓慢并伴有湿疹及至少一条胃肠道症状，包括胃食道反流症、稀水便且排便次数增多、大便中含有血丝或黏液、腹痛、婴儿肠绞痛、拒食或厌食、便秘、肛周红肿等，应该考虑食物过敏，家长应该请教有经验的儿科医生。
3、部位不同，食物过敏表现不一样
消化道：恶心、呕吐、腹泻、腹痛、便秘。
呼吸道：咳嗽、憋气、呼吸困难。
皮肤：皮肤痒，红斑、水肿、湿疹。
不做过敏原检测，如何确定过敏原？
可以采取“食物回避+激发试验”检测过敏原：当进食某种食物后，宝宝的身体出现皮肤、消化道或呼吸道不适，停止进食后明显好转或消失，再次进食后又出现，这时就可以确定过敏原。
注意，宝爸宝妈在家中不能盲目地给宝宝进行这种过敏试验，必须在医生的指导下进行。
怎样科学回避过敏原不会影响宝宝生长发育和健康？
回避过敏原，需要专科医生指导！
以牛奶蛋白过敏为例，首先应该严格回避奶制品，包括牛奶、奶粉、酸奶、蛋糕、冰淇淋、奶糖、奶片等。所有进食的加工食物中都要排除是否含有牛奶成分。
然后选择牛奶替代品，牛奶替代品选择条件：1.无敏性或低敏原性；2.营养充分，满足宝宝生长发育需求。目前市场上能选择的牛奶替代品有：低敏配方（深度水解和氨基酸配方），大豆配方，羊奶配方。
根据目前国内外指南推荐：对于6月以下的患儿不推荐大豆配方，首选深度水解配方或氨基酸配方。
若母乳喂养儿，可建议母亲严格回避可疑致敏食物2——4周，若患儿症状改善，则高度考虑，建议继续回避该类食物及相关制品3月、6月甚至1年以上，需动态观察患儿情况。症状没有改善，说明过敏与该类食物过敏的可能性很小。但要注意几点：
⚫ 用于诊断时饮食回避一般为2——4周，最长不超过6周；
⚫ 回避要完全（有的鸡蛋高度过敏，加工鸡蛋食品时就会出现过敏反应）；
⚫ 替代品不能出现过敏反应，同时能满足营养需求。
母乳喂养的宝宝出现过敏性消化道症状怎么回事？
一些母乳喂养的宝宝，也会出现消化道不适症状，这是因为母亲没有做到食物回避。母亲摄入过敏食物，过敏原通过乳汁传给宝宝，同样会引发宝宝过敏。
因此，宝妈在饮食中应注意回避鸡蛋、牛奶、牛羊肉、海鲜等容易引起过敏的食物。
停止食用过敏食物后，妈妈可以继续母乳喂养，并随时观察宝宝的症状。一段时间后，如果宝宝过敏情况有所好转，再逐一把食物加回去。
通过这种筛查过敏食物的方法，可以帮助大部分宝宝顺利度过母乳喂养阶段。
宝宝确诊奶粉过敏，怎么办？
如果宝宝食用牛奶有胃肠道不适症状，很可能是对牛奶过敏，家长可以停用宝宝正在吃的奶粉。换成防止过敏的奶粉，例如氨基酸奶粉、深度水解蛋白奶粉。当宝宝确诊奶粉过敏，防止过敏的奶粉要吃3~6个月，再做一下评估。
说到这里，小鹤还要告诉爸爸妈妈们，引起过敏的食物并非一定要终身禁食，80%到学龄期会改善。而检查发现过敏的食物也并非都不能吃，建议找小儿过敏方面的专科医生把关，视食物过敏原的严重程度确定是否能吃。当然最最重要的，还是给宝贝挑选更适合TA的食物，如此才能有效的摄入营养成分，保证宝宝的健康哦！
